Kaj je sindrom LANS in kako vpliva na spomin



Raziskovalci klinike Mayo so naredili pomemben korak pri razumevanju oblike izgube spomina, ki prizadene predvsem limbični sistem pri starejših odraslih. To področje možganov sodeluje pri spominu, čustvih in učenju.

Motnja je znana kot LANS, angleška kratica za limbično prevladujoč amnestični nevrodegenerativni sindrom. Dolgo časa je bilo mogoče možganske spremembe, povezane s tem stanjem, potrditi le s pregledom tkiva po smrti. Nova klinična merila zdaj omogočajo, da se oceni verjetnost LANS, medtem ko je oseba še živa.

Ta napredek lahko bolnikom in njihovim družinam ponudi natančnejše odgovore. LANS ima nekatere simptome skupne z Alzheimerjevo boleznijo, zlasti pogosto pozabljanje. Vendar ne gre za povsem isto stanje.

V številnih primerih LANS napreduje počasneje in vpliva predvsem na spomin. Alzheimerjeva bolezen pa lahko prizadene tudi jezik, orientacijo, pozornost in druge kognitivne sposobnosti. Ta razlika pomaga bolje predvideti razvoj stanja pri posameznem bolniku, čeprav lahko obe bolezni obstajata hkrati.

Kako se diagnosticira sindrom LANS



Merila so bila objavljena v znanstveni reviji Brain Communications. Raziskovalci so jih razvili z analizo kliničnih podatkov in podatkov o možganih več kot 200 udeležencev iz različnih raziskav.

Pri oceni upoštevajo več dejavnikov: starost, intenzivnost in potek težav s spominom, stanje drugih kognitivnih funkcij ter določene vzorce, opažene pri slikovnih preiskavah možganov. Za iskanje znakov, skladnih z Alzheimerjevo boleznijo ali drugimi boleznimi, se lahko uporabljajo tudi biomarkerji.

Nevrolog David T. Jones, eden od avtorjev raziskave, je poudaril, da ta merila omogočajo prepoznavanje bolnikov, katerih simptomov morda ni mogoče razložiti predvsem z Alzheimerjevo boleznijo. V preteklosti je bilo pogosto, da so težave s spominom pri 80-letni osebi skoraj takoj povezali s to boleznijo. Zdaj obstaja možnost bolj specifične ocene.

To ne pomeni, da je vsaka vsakodnevna pozabljivost znak LANS. Občasno založiti ključe, pozabiti ime in se ga pozneje spomniti ali vstopiti v sobo, ne da bi vedeli, kaj ste želeli poiskati, se lahko zgodi zaradi utrujenosti, stresa, pomanjkanja spanja ali raztresenosti. Če se pozabljivost ponavlja, ovira običajna opravila ali jo spremlja dezorientiranost, se je priporočljivo posvetovati s strokovnjakom.

Za ohranjanje te sposobnosti v vsakdanjem življenju vam lahko pomaga tudi poznavanje nekaterih tehnik za urejanje informacij in pomnjenje imen. Ti viri ne nadomeščajo zdravniške ocene, lahko pa olajšajo vsakodnevne dejavnosti.

Kakšna je povezava med LANS in beljakovino TDP-43



Eden ključnih dejavnikov sindroma je beljakovina TDP-43. Kadar se spremeni in kopiči na določenih območjih limbičnega sistema, je lahko povezana s poškodbami nevronov in težavami s spominom. Ta beljakovina je povezana tudi z možgansko boleznijo, imenovano LATE, ki je pogosta v poznejši starosti.

Raziskovalec Nick Corriveau-Lecavalier je pojasnil, da so lahko simptomi LANS podobni simptomom Alzheimerjeve bolezni, vendar je njihov klinični potek običajno drugačen. Medtem ko se Alzheimerjeva bolezen lahko razširi na različna področja mišljenja, pri LANS upadanje navadno ostaja dlje časa bolj osredotočeno na spomin.

Za zdaj ne obstaja preprost in dokončen test, ki bi sam zaznal kopičenje TDP-43 pri živem človeku. Diagnoza temelji na kombinaciji zdravstvene anamneze, kognitivnih testov, slikovnih preiskav in drugih kazalnikov. Zato nova merila delujejo kot vodilo za izračun verjetnosti, ne pa kot en sam nezmotljiv test.

Kaj se spreminja za bolnike in njihove družine



Jasnejša merila lahko preprečijo nenatančne diagnoze in družinam pomagajo bolje razumeti, kaj se dogaja. Omogočajo tudi bolj stvaren pogovor o samostojnosti, prihodnji oskrbi in verjetnem tempu sprememb.

Razlikovanje je posebej pomembno pri izbiri zdravljenja ali kliničnih preskušanj. Zdravila, usmerjena proti amiloidnim oblogam, so zasnovana za določene bolnike z Alzheimerjevo boleznijo in ne predstavljajo specifičnega zdravljenja za LANS. Če se obe motnji pojavita skupaj, bo morala zdravstvena ekipa možnosti oceniti individualno.

Še vedno so potrebne nadaljnje raziskave za odkrivanje specifičnih biomarkerjev in zdravljenj, usmerjenih v TDP-43. Medtem lahko zdravniki obravnavajo dejavnike, ki vplivajo na zdravje možganov, kot so spanje, telesna dejavnost, krvni tlak, sluh in družabno življenje. Za podrobnejše informacije si lahko ogledate ta vodnik o navadah in prehrani za skrb za možgane.

Prejem diagnoze, povezane s spominom, lahko vzbudi strah in negotovost. Toda natančnejše poznavanje verjetnega vzroka prav tako zmanjša dvome in omogoča pravočasno sprejemanje odločitev. Vse težave s spominom ne napredujejo enako, in to je eno najdragocenejših spoznanj tega odkritja.

Če pri sebi ali bližnji osebi opazite trajne spremembe, se izogibajte prenagljenim sklepom. Zapišite si, kdaj so se začele, v katerih okoliščinah se pojavijo in kako vplivajo na vsakdanje življenje. Te informacije so lahko zelo koristne med posvetom z nevrologom, geriatrom ali nevropsihologom. Pravočasno iskanje usmeritve ne pomeni, da predvidevate najslabše: pomeni, da za spomin skrbite pozorno in spoštljivo.